硬下疳是梅毒一期的典型表现,属于梅毒早期感染阶段,后续可能发展为二期梅毒、三期梅毒及潜伏梅毒。
硬下疳是梅毒螺旋体感染后2-4周出现的无痛性溃疡,多发生于生殖器部位,表现为边界清晰的圆形糜烂面,伴有局部淋巴结肿大。
若未治疗,感染后6-8周可能进展为二期梅毒,表现为全身对称性皮疹、扁平湿疣、发热等,此时梅毒螺旋体已通过血液播散。
未经治疗的感染2年后可进入三期梅毒,累及心血管、神经系统等,出现树胶样肿、主动脉炎、脊髓痨等不可逆损害。
部分患者无明显症状但血清学检测阳性,分为早期潜伏梅毒和晚期潜伏梅毒,仍具传染性或潜在器官损害风险。
确诊梅毒后需规范使用青霉素类药物,避免性接触传播,定期复查血清学指标直至治愈。