宫颈上皮内病变是什么
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宫颈上皮内病变是什么
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宫颈上皮内病变属于宫颈癌前病变，主要分为低级别鳞状上皮内病变和高级别鳞状上皮内病变两种类型，与持续高危型人乳头瘤病毒感染密切相关。
1. 类型分析：低级别病变多由HPV短暂感染引起，可能自然消退；高级别病变具有癌变倾向，需积极干预。两种病变在阴道镜下呈现不同特征的醋酸白色上皮和点状血管。
2. 高危因素：包括多个性伴侣、早年性生活、吸烟及免疫抑制状态。长期口服避孕药和多次分娩史也会增加病变风险，高危型HPV16/18感染占主要致病因素。
3. 诊断方法：三阶梯筛查是金标准，包含宫颈细胞学检查、HPV分型检测及阴道镜活检。对可疑病灶需进行多点活检，必要时行宫颈管搔刮术以明确病变范围。
4. 治疗方案：根据患者年龄和生育需求制定，可采用冷冻、激光等物理治疗，或宫颈锥切手术。高级别病变需行宫颈环形电切术，术后需定期随访HPV和细胞学检查。
建议适龄女性定期进行宫颈癌筛查并接种HPV疫苗，发现异常阴道流血或排液应及时就医。保持单一性伴侣和戒烟有助于降低病变风险。
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