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病毒性肝硬化最严重的并发症主要有肝性脑病、食管胃底静脉曲张破裂出血、肝肾综合征、原发性肝癌。
1. 肝性脑病
肝硬化导致肝脏解毒功能丧失，血氨升高影响中枢神经系统，表现为意识障碍和认知功能下降。需限制蛋白质摄入并使用乳果糖、利福昔明等药物治疗。
2. 静脉曲张出血
门静脉高压致使食管胃底静脉曲张，破裂后出现呕血黑便。急性期需内镜下止血治疗，长期可选用普萘洛尔或进行TIPS手术。
3. 肝肾综合征
严重肝病引发的功能性肾衰竭，表现为少尿和肌酐升高。可使用特利加压素联合白蛋白治疗，必要时进行血液净化。
4. 原发性肝癌
乙肝/丙肝相关肝硬化具有较高癌变风险。建议每3-6个月进行超声和AFP监测，早期发现可考虑手术或介入治疗。
肝硬化患者需严格戒酒，保持优质蛋白和维生素的均衡摄入，避免进食粗糙过硬食物，定期监测肝功能指标和并发症情况。
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