胆红素偏高可能由生理性黄疸、溶血性贫血、病毒性肝炎、胆道梗阻等原因引起,需结合具体病因采取针对性治疗。
新生儿常见生理现象,因肝脏代谢功能未完善导致未结合胆红素升高,通常无需特殊治疗,可通过增加喂养频率促进排泄。
红细胞破坏加速导致胆红素生成过多,可能与遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血等因素有关,表现为贫血、黄疸,可使用泼尼松、环孢素、人免疫球蛋白等药物。
肝细胞受损影响胆红素代谢,多由甲型、乙型肝炎病毒感染引起,伴随乏力、食欲减退,可选用恩替卡韦、替诺福韦、甘草酸二铵等抗病毒及保肝药物。
胆管结石或肿瘤压迫导致胆红素排泄障碍,常出现皮肤瘙痒、陶土样便,需通过ERCP取石或手术解除梗阻,药物可选熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸、丁二磺酸腺苷蛋氨酸。
日常需避免饮酒及高脂饮食,定期监测肝功能指标,出现皮肤巩膜黄染或尿色加深应及时就医。