总胆红素增高怎么回事
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总胆红素增高怎么回事
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总胆红素增高可能由生理性黄疸、溶血性贫血、病毒性肝炎、胆道梗阻等原因引起，可通过饮食调整、药物治疗、光疗、手术等方式干预。
1、生理性黄疸
新生儿常见生理现象，与肝脏代谢功能未完善有关，表现为皮肤黏膜黄染。无须特殊治疗，加强喂养促进排泄即可，母乳喂养者需监测胆红素水平。
2、溶血性贫血
红细胞破坏加速引发胆红素生成过多，可能伴随乏力、苍白。需明确溶血原因，药物可选择泼尼松、环孢素、人免疫球蛋白，严重者需输血治疗。
3、病毒性肝炎
肝细胞损伤导致胆红素代谢障碍，常见厌油、尿色加深。抗病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦、干扰素可控制病情，需配合保肝治疗。
4、胆道梗阻
结石或肿瘤阻塞胆管引发胆汁淤积，多伴陶土样便和皮肤瘙痒。内镜取石或胆管支架置入可解除梗阻，恶性肿瘤需手术切除联合放化疗。
日常需避免高脂饮食，限制酒精摄入，定期复查肝功能指标，出现皮肤持续黄染或腹痛应及时就医。
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