十二指肠溃疡通常建议优先选择胃镜检查,肠镜不作为常规检查手段。胃镜可直接观察十二指肠黏膜病变,肠镜主要用于结肠疾病筛查。
1、胃镜优势
胃镜能清晰显示十二指肠球部及降部溃疡病灶,可同时进行活检和幽门螺杆菌检测。
2、肠镜局限
肠镜仅能到达回盲部,无法完整观察十二指肠,除非怀疑克罗恩病等特殊肠道病变时才考虑。
3、影像学检查
钡餐造影可作为辅助手段,但敏感度低于胃镜,无法进行组织取样和止血治疗。
4、胶囊内镜
适用于胃镜耐受差者,可观察全小肠,但成本较高且不能进行活检和治疗操作。
确诊十二指肠溃疡后应避免辛辣刺激饮食,戒烟限酒,遵医嘱规范用药并定期复查胃镜。