哮喘前期患者能否进行无痛胃镜需结合哮喘控制情况评估,多数稳定期患者在严密监护下可实施,主要风险因素有麻醉药物诱发支气管痉挛、胃镜刺激引发气道反应、术前禁食导致低血糖诱发哮喘、术中氧合维持困难等。
稳定期哮喘患者肺功能接近正常时风险较低,需提供近期肺功能报告,急性发作期或未控制哮喘患者应暂缓检查。
丙泊酚等静脉麻醉药可能引起支气管收缩,麻醉医师会调整用药方案,必要时联合支气管扩张剂雾化预处理。
术前需持续使用控制类药物,检查当日携带急救吸入剂,禁食时间不宜超过8小时以避免低血糖诱发喘息。
需配备血氧饱和度及呼气末二氧化碳监测,备好气管插管设备和糖皮质激素等急救药品,操作时间控制在10分钟内。
建议提前2周至呼吸科优化哮喘治疗方案,检查时选择具备抢救条件的医疗机构,术后留观时间延长至2小时以上。