孕妇用力排便可能引起痔疮加重、腹压升高、短暂性头晕或胎儿活动异常,常见诱因包括膳食纤维摄入不足、子宫压迫直肠、激素变化及妊娠期便秘。
孕期饮食缺乏蔬菜水果和全谷物会导致粪便干硬。建议每日摄入燕麦、西蓝花等富含膳食纤维的食物,必要时遵医嘱使用乳果糖口服溶液、小麦纤维素颗粒或聚乙二醇4000散。
增大的子宫压迫直肠影响蠕动功能。可采取左侧卧位减轻压迫,若出现腹胀需排除肠梗阻,医生可能开具双歧杆菌三联活菌胶囊辅助调节。
孕激素抑制肠道平滑肌收缩导致排便困难。适当增加饮水及凯格尔运动,伴随腹痛时需鉴别先兆早产,谨慎使用开塞露等刺激性通便剂。
妊娠期糖尿病或甲状腺功能减退可能加重便秘。需监测血糖和甲功,在医生指导下使用益生菌制剂或短期应用润滑性泻药如液体石蜡。
孕妇应养成定时排便习惯,避免久蹲,出现持续排便困难或阴道流血需立即就医。