自身免疫性胃炎可通过血清学检测、胃镜检查、活组织病理学检查、幽门螺杆菌检测等方式确诊。
检测血清中抗壁细胞抗体和抗内因子抗体是筛查自身免疫性胃炎的重要方法,多数患者存在抗体阳性。
胃镜下可见胃体黏膜萎缩表现,可能伴有肠上皮化生,需结合其他检查结果综合判断。
通过胃镜取胃黏膜组织进行病理学检查,可见固有层淋巴细胞浸润和主细胞、壁细胞减少等特征性改变。
需通过呼气试验或粪便抗原检测排除幽门螺杆菌感染,因其与自身免疫性胃炎的萎缩性改变存在相似表现。
怀疑自身免疫性胃炎时应尽早就医,医生会根据临床表现选择合适的检查组合,确诊后需定期监测维生素B12水平和胃镜复查。