糖尿病的慢性并发症主要包括糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变和糖尿病足,这些并发症与长期血糖控制不佳有关。
糖尿病肾病与长期高血糖导致肾小球滤过功能受损有关,表现为蛋白尿、水肿和肾功能下降。治疗需控制血糖血压,药物可选用缬沙坦、卡托普利或达格列净。
糖尿病视网膜病变因高血糖损伤眼底微血管引起,早期出现视物模糊,晚期可致失明。治疗包括激光光凝术、玻璃体切除术,药物可用羟苯磺酸钙、胰激肽原酶。
周围神经病变由高血糖损伤神经纤维导致,表现为四肢麻木刺痛。治疗需营养神经,药物可选甲钴胺、硫辛酸或依帕司他。
糖尿病足因神经血管双重病变引发,表现为足部溃疡感染。治疗需清创换药,严重时截肢,药物可用头孢呋辛、左氧氟沙星。
糖尿病患者应定期监测血糖,保持合理饮食和适度运动,每年进行并发症筛查,发现异常及时就医。