髌骨骨折后肌肉萎缩怎么办
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髌骨骨折后肌肉萎缩怎么办
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髌骨骨折后肌肉萎缩可通过康复训练、物理治疗、营养支持和药物治疗等方式改善。髌骨骨折后肌肉萎缩通常由制动缺乏活动、神经损伤、营养不良和炎症反应等原因引起。
1、康复训练
早期进行被动关节活动及等长收缩训练，逐步过渡到抗阻训练。肌肉萎缩与长期制动导致肌纤维蛋白降解有关，表现为股四头肌围度减小。
2、物理治疗
采用电刺激疗法促进肌肉收缩，配合超声波治疗改善局部血液循环。废用性萎缩常伴随肌力下降，需监测肌电图变化。
3、营养支持
增加优质蛋白摄入促进肌蛋白合成，补充支链氨基酸。营养不良可能导致肌细胞能量代谢障碍，出现肌容积减少。
4、药物治疗
遵医嘱使用甲钴胺营养神经，配合维生素D3钙剂改善骨代谢。神经损伤性萎缩可能伴随感觉异常，可考虑使用神经生长因子。
康复期间需定期评估肌力恢复情况，保持每日蛋白质摄入量，避免过早负重活动影响骨折愈合。
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