脊柱骨折好发部位为胸腰段椎体、颈椎、腰椎和骶椎,常见原因包括外伤、骨质疏松、肿瘤转移和强直性脊柱炎。
胸腰段椎体是脊柱骨折最常见部位,多因高处坠落或车祸等外伤导致椎体压缩性骨折,表现为背部剧痛和活动受限,可遵医嘱使用阿仑膦酸钠、唑来膦酸或特立帕肽等药物。
颈椎骨折常由头部撞击或运动损伤引起,可能伴随四肢麻木或瘫痪,需通过颈托固定,必要时使用甲钴胺、神经节苷脂或甘露醇等药物缓解神经水肿。
骨质疏松患者易发生腰椎压缩骨折,表现为慢性腰痛和身高缩短,治疗需补充钙剂、维生素D,严重时可用降钙素或雷洛昔芬等抗骨吸收药物。
骶椎骨折多见于骨盆外伤或肿瘤骨转移,可能引起会阴区感觉异常,需针对原发病治疗,疼痛明显时可使用塞来昔布、帕瑞昔布或盐酸曲马多等镇痛药。
脊柱骨折患者应避免负重活动,加强富含钙质食物摄入,定期进行骨密度检查,所有药物使用均需严格遵循医嘱。