胆囊切除术后可能对消化功能产生短期影响,长期影响通常较小。主要影响包括脂肪消化能力下降、胆汁持续分泌、胃肠功能适应、胆总管代偿性扩张。
术后短期内可能因胆汁浓缩功能丧失导致脂肪吸收不良,建议采用低脂饮食并分次进食,必要时可遵医嘱使用胰酶肠溶胶囊、复方消化酶胶囊等助消化药物。
肝脏会持续分泌胆汁直接进入肠道,可能引起排便次数增多,通常3-6个月后肠道逐渐适应,腹泻明显者可短期使用蒙脱石散调节肠道功能。
部分患者术后出现反流性食管炎或消化不良症状,可通过少食多餐、避免高脂饮食缓解,症状持续需排除胃十二指肠疾病。
胆总管会逐渐代偿性增粗以储存胆汁,极少数可能发生胆总管结石,建议术后定期复查腹部超声,必要时行磁共振胰胆管造影检查。
术后应保持规律饮食,避免暴饮暴食,逐步增加膳食纤维摄入量,术后1个月可恢复适度运动促进代谢适应。