胆结石是从哪里排出来
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胆结石是从哪里排出来
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胆结石主要通过胆道系统排出体外，排出途径主要有胆囊收缩排入肠道、胆总管直接排入十二指肠、手术取石三种方式。
1、胆囊收缩
进食后胆囊收缩将胆汁挤入胆总管，直径小于3毫米的结石可能随胆汁进入肠道，最终经粪便排出，此过程可能伴随轻度右上腹不适。
2、胆总管排泄
位于胆总管的结石可直接排入十二指肠，较大结石可能引发胆绞痛或梗阻性黄疸，需药物解痉或内镜取石治疗，常用药物有山莨菪碱、间苯三酚、熊去氧胆酸。
3、手术取石
胆囊切除术中直接取出结石，或通过ERCP经口取石，适用于反复发作或合并胆管炎的患者，术后需低脂饮食预防复发。
4、药物溶石
熊去氧胆酸等药物可溶解胆固醇结石，但疗程需6-24个月，仅适用于X线阴性且胆囊功能良好的患者，溶石后微小结石可自然排出。
建议胆结石患者每日饮水超过2000毫升，避免高胆固醇饮食，定期复查腹部超声监测结石变化。
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