肝外胆管结石的症状主要包括右上腹疼痛、黄疸、发热寒战、恶心呕吐等,按病情发展可分为早期胆绞痛、进展期胆管炎、终末期梗阻性化脓性胆管炎。
表现为突发右上腹阵发性绞痛,常向右肩背部放射,多因结石嵌顿导致胆管痉挛,可伴随冷汗、坐立不安。
出现持续性疼痛伴高热寒战,体温超过39度,皮肤巩膜黄染逐渐加深,尿液呈浓茶色,提示合并细菌感染。
出现嗜睡、血压下降等感染性休克表现,粪便呈陶土色,皮肤瘙痒严重,实验室检查显示肝功能急剧恶化。
多数患者伴有恶心呕吐、食欲减退等消化道症状,进食油腻食物后症状加重,可能伴随腹胀腹泻。
建议出现疑似症状时避免自行服用止痛药物,及时就医完善腹部超声或MRCP检查,急性发作期需禁食并静脉补液。