无菌性股骨头坏死可分为四期,主要依据影像学表现和病理变化分为早期、中期、塌陷期和骨关节炎期。
X线检查无明显异常,但核磁共振可发现骨髓水肿和局部缺血改变,患者可能仅有轻微髋部隐痛或无症状。
X线显示股骨头出现硬化带或囊性变,骨小梁结构紊乱,患者出现明显髋关节疼痛和活动受限。
股骨头负重区发生塌陷变形,关节面不连续,X线可见新月征,患者疼痛加剧并出现跛行。
股骨头严重变形伴髋臼受累,关节间隙狭窄,骨赘形成,患者出现严重功能障碍和持续性疼痛。
建议患者避免负重活动,控制体重,戒烟限酒,定期复查影像学检查以监测病情进展。