静脉曲张引起的溃疡可通过压力治疗、药物治疗、创面护理、手术治疗等方式消除。静脉曲张溃疡通常由静脉高压、血液循环障碍、皮肤营养不良、继发感染等原因引起。
使用医用弹力袜或绷带加压包扎,促进静脉回流。压力治疗需长期坚持,配合抬高患肢可减轻下肢水肿。
静脉活性药物如地奥司明、羟苯磺酸钙可改善静脉功能,溃疡面可使用银离子敷料、生长因子凝胶促进愈合,感染时需用莫匹罗星等抗生素软膏。
每日用生理盐水清洗溃疡面,保持创面湿润环境,避免使用刺激性消毒剂。坏死组织情况需由专业医护人员进行清创处理。
顽固性溃疡可考虑静脉腔内激光闭合术或射频消融术,严重病例需行溃疡切除加植皮术。手术需评估患者静脉功能状态。
溃疡愈合后仍需持续穿戴弹力袜,避免久站久坐,控制体重并增加下肢运动,定期复查预防复发。