胃息肉早期多无明显症状,随着息肉增大可能出现上腹隐痛、饱胀感、反酸、呕血或黑便等表现,症状严重程度与息肉性质、大小相关。
胃息肉刺激胃黏膜可能引起慢性上腹痛或烧灼感,疼痛多在餐后加重,可能与胃炎同时存在。可通过胃镜检查明确诊断,常用药物包括奥美拉唑、铝碳酸镁和康复新液。
较大息肉可能影响胃蠕动功能,导致早饱、嗳气等症状。胃底腺息肉或增生性息肉常表现为此类症状,治疗需在内镜下切除后配合莫沙必利、多潘立酮等促胃肠动力药。
息肉表面糜烂可能导致呕血或柏油样便,常见于腺瘤性息肉。需紧急胃镜检查止血,可使用凝血酶冻干粉、云南白药等止血药物,严重出血需内镜下电凝治疗。
巨大息肉堵塞幽门时可出现频繁呕吐、消瘦等胃出口梗阻症状。这类情况具有癌变风险,需通过内镜黏膜下剥离术或外科手术切除,术后定期随访胃镜。
发现胃息肉后应限制辛辣刺激食物,戒烟限酒,每6-12个月复查胃镜监测变化,直径超过1厘米或病理提示异型增生者建议及时切除。