颈椎病引起头晕的症状主要表现为早期颈部僵硬、进展期眩晕发作、终末期平衡障碍。颈椎病性头晕通常由椎动脉受压、交感神经刺激、颈椎失稳、脑供血不足等原因引起。
颈椎骨质增生或椎间盘突出压迫椎动脉,导致后循环缺血。可表现为转头时突发眩晕,伴有视物旋转。治疗可使用倍他司汀、氟桂利嗪、尼莫地平等改善微循环药物。
颈椎病变刺激颈交感神经丛,引发血管痉挛性头晕。常见症状为头痛伴恶心,与体位变化相关。建议使用甲磺酸倍他司汀、银杏叶提取物、盐酸氟桂利嗪等调节神经血管功能。
颈椎关节退变导致动态压迫椎动脉,多在快速转头时诱发头晕。可能伴有颈部弹响感。物理治疗配合颈托固定,药物可选盐酸乙哌立松、氯唑沙宗、替扎尼定等肌松剂。
长期颈椎病变导致慢性脑缺血,出现持续性头昏沉感。可能伴随记忆力减退。需改善生活方式,药物选择包括尼麦角林、丁苯酞、长春西汀等脑代谢改善剂。
建议避免长时间低头姿势,睡眠时选择合适高度的枕头,适当进行颈椎康复训练,头晕持续不缓解需及时就诊神经内科或骨科。