颈椎病引起头晕症状主要有早期眩晕、体位性头晕、伴随头痛、平衡障碍等表现。颈椎病导致的头晕通常与椎动脉受压、交感神经刺激、颈椎稳定性下降、脑供血不足等因素有关。
转头或抬头时出现短暂眩晕,多由颈椎退变导致椎动脉血流暂时性减少引起。可通过颈椎牵引、改善姿势缓解,药物可选盐酸氟桂利嗪胶囊、甲磺酸倍他司汀片、尼莫地平片。
快速改变头位时突发头晕,常见于椎动脉型颈椎病。建议避免突然转头,物理治疗配合颈托固定,药物可用银杏叶提取物片、血塞通软胶囊、盐酸替扎尼定片。
头晕合并枕部胀痛,多因交感神经受刺激引发血管痉挛。需热敷颈部并保持颈椎中立位,药物推荐布洛芬缓释胶囊、盐酸乙哌立松片、天麻素胶囊。
行走不稳伴头晕提示脑干缺血,需警惕颈椎严重病变。应立即就医进行颈椎MRI检查,急性期可静脉使用丹参川芎嗪注射液、前列地尔注射液等改善循环。
日常应避免长时间低头,睡眠时选择合适高度的枕头,适当进行颈椎康复操锻炼,若头晕反复发作或加重需及时至骨科或神经内科就诊。