废用性骨质疏松是由于长期制动或活动减少导致的骨量流失和骨微结构破坏,常见于长期卧床、瘫痪或骨折固定患者,属于继发性骨质疏松的一种。
肢体长期不活动会导致机械应力刺激减少,成骨细胞活性降低,破骨细胞活动增强,建议逐步进行被动关节活动或器械辅助训练。
脊髓损伤或中风后神经支配异常,骨代谢调节失衡,需结合电刺激治疗和维生素D补充,定期监测骨密度变化。
长期制动导致局部血供减少,影响骨组织营养供应,可通过间歇气压治疗和低强度脉冲超声改善微循环。
活动减少引起甲状旁腺素分泌异常,钙磷代谢紊乱,需检测血清钙磷指标,必要时使用双膦酸盐类药物抑制骨吸收。
建议保持适量负重运动,每日补充800-1000mg钙剂和400-800IU维生素D,定期进行骨密度筛查,必要时在医生指导下使用阿仑膦酸钠、唑来膦酸等抗骨质疏松药物。