肝内胆管结石多数情况下可以通过药物和手术治疗,具体效果与结石大小、位置、是否合并感染等因素有关。
对于无症状或轻度症状的肝内胆管结石,可遵医嘱使用熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸等利胆药物,合并感染时需联用头孢曲松、甲硝唑等抗生素。
经内镜逆行胰胆管造影术能直接取出结石,适用于肝外胆管合并结石者,具有创伤小、恢复快的特点。
肝部分切除术适用于局限性的肝内胆管结石,胆肠吻合术则针对反复发作或伴有胆管狭窄的情况。
复杂病例常需药物溶石、内镜取石和手术切除联合干预,术后需长期随访防止复发。
建议低脂饮食并定期复查超声,出现发热、黄疸等症状应及时就医。