儿童骨折多数情况无须手术,可通过手法复位、石膏固定、支具矫正、康复训练等方式治疗。是否手术主要取决于骨折类型、移位程度、生长板损伤及并发症风险。
无明显移位的青枝骨折或裂纹骨折可通过专业手法复位,配合石膏固定3-6周。家长需定期复查X线确认骨痂形成情况。
适用于稳定性骨折,如桡骨远端骨折。需保持石膏干燥清洁,家长应观察患儿肢体末梢血运,防止肿胀压迫。
锁骨骨折等特殊部位可选用八字绷带或功能性支具,家长需调整松紧度避免皮肤压疮,一般固定2-3周。
开放性骨折、严重移位骨折或合并血管神经损伤时需手术,常用弹性髓内钉或克氏针固定。术后家长要预防感染并监督康复锻炼。
骨折后应补充钙质与维生素D,适当进行不负重活动,定期随访至骨骼愈合。避免过早剧烈运动防止再骨折。