子宫腺肌症多数情况下无须切除子宫,治疗方式主要有药物治疗、宫内节育器、微创手术、子宫切除术。
常用孕激素类药物、促性腺激素释放激素类似物、非甾体抗炎药缓解疼痛和月经量增多症状,适用于症状较轻或希望保留生育功能的患者。
左炔诺孕酮宫内缓释系统可局部释放激素,有效减少月经量和疼痛,维持时间较长且可逆。
病灶切除术适用于局限性腺肌症患者,可保留子宫并改善症状,但存在复发可能。
对于症状严重、药物治疗无效且无生育需求的患者,子宫全切术是根治性治疗方案。
建议根据年龄、症状严重程度及生育需求选择个体化治疗方案,日常避免剧烈运动加重痛经。