多数子宫腺肌症患者无须切除子宫,治疗方案主要有药物治疗、宫内节育器、微创手术、子宫切除术。
1、药物治疗使用非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛,激素类药物如地诺孕素抑制内膜增生,促性腺激素释放激素类似物如亮丙瑞林缩小病灶。
2、宫内节育器放置左炔诺孕酮宫内缓释系统可减少月经量并缓解疼痛,适用于无生育需求且病灶局限的患者。
3、微创手术病灶切除术保留子宫功能,适合年轻或有生育需求者;子宫动脉栓塞术通过阻断血流使病灶萎缩。
4、子宫切除术仅适用于症状严重、药物治疗无效、无生育需求或合并其他子宫疾病的患者,需综合评估后实施。
建议患者定期复查,根据年龄、症状及生育需求选择个体化方案,日常避免剧烈运动并保持均衡饮食。