两侧髋关节痛和股骨头坏死可通过保守治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预。股骨头坏死多由外伤、长期酗酒、激素使用、血液供应障碍等因素引起。
早期股骨头坏死可减少负重活动,使用拐杖减轻髋关节压力,避免剧烈运动。日常可进行游泳、骑自行车等低冲击运动。
非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片可缓解疼痛,改善关节功能。抗骨质疏松药物如阿仑膦酸钠片、骨化三醇胶丸有助于延缓病情进展。
体外冲击波治疗可促进坏死区修复,高频深部热疗能改善局部血液循环。超短波治疗具有消炎镇痛作用。
保髋手术包括髓芯减压术、带血管蒂骨移植术,终末期需行人工全髋关节置换术。手术方式取决于坏死分期和患者年龄。
日常需控制体重,戒烟限酒,补充钙质和维生素D。定期复查影像学检查评估病情进展,出现活动受限加重应及时就诊。