髋关节滑囊炎急性期禁止热敷,慢性期可适度热敷缓解症状。热敷使用需结合病情阶段、炎症程度、医生评估、个体差异等因素综合判断。
急性发作期局部红肿热痛明显,热敷可能加重血管扩张导致炎症扩散。此阶段应冰敷并遵医嘱使用塞来昔布、双氯芬酸钠、洛索洛芬钠等抗炎药物。
慢性期肌肉僵硬粘连时,40℃左右热敷可促进血液循环。需排除感染性滑囊炎,配合滑囊穿刺抽液或曲安奈德局部注射等治疗。
热敷温度不宜超过45℃,单次持续时间控制在15-20分钟。糖尿病患者及皮肤感觉障碍者需严防烫伤,建议使用恒温热敷垫。
热敷需与超声波治疗、关节活动度训练同步进行。合并骨质疏松者应避免热敷后过度牵拉,可联合阿仑膦酸钠进行骨保护。
日常避免久坐跪姿等压迫髋关节动作,肥胖患者需控制体重,急性期过后可进行游泳等低冲击运动促进滑囊修复。