月经前盆腔积液可能轻微增多,属于生理性变化。盆腔积液增多主要与激素波动、排卵期积液、炎症反应、肿瘤疾病等因素有关。
月经前雌激素水平升高可能导致盆腔血管渗透性增加,少量液体渗出形成积液,无须特殊处理。
排卵后卵泡液流入盆腔,常在月经前积聚,表现为超声下少量无回声区,1-2周可自行吸收。
盆腔炎性疾病可能导致渗出液增多,通常伴有下腹痛、发热等症状,需抗生素治疗如头孢曲松、多西环素、甲硝唑等。
卵巢肿瘤或腹膜病变可导致病理性积液,常伴有包块、消瘦等表现,需手术切除或化疗干预。
建议月经前避免剧烈运动,出现持续腹痛或积液量明显增多时需妇科就诊排查病理性因素。