关节型过敏性紫癜是一种以皮肤紫癜、关节肿痛为主要表现的血管炎性疾病,属于过敏性紫癜的亚型,通常由感染、药物过敏、食物过敏、遗传易感性等因素诱发。
细菌或病毒感染可能激活免疫系统异常反应,诱发血管炎症。链球菌感染后常见膝关节、踝关节对称性肿痛,需使用青霉素类抗生素控制感染,可配合对乙酰氨基酚缓解关节症状。
抗生素或解热镇痛药等可能引发超敏反应。表现为用药后出现皮肤紫癜伴关节疼痛,需立即停用致敏药物,必要时使用氯雷他定等抗组胺药。
海鲜、蛋类等异种蛋白可能诱发IgA介导的免疫反应。儿童患者多见进食后出现腹痛合并关节症状,家长需严格记录饮食日记,回避过敏原。
HLA-DRB1等基因多态性可能增加发病风险。这类患者常反复发作,需长期监测肾功能,急性期可使用泼尼松等糖皮质激素控制炎症。
发作期应卧床休息避免关节负重,选择米粥、软面条等低敏饮食,恢复期逐步增加关节活动度训练。