间皮瘤通常需要根据病情严重程度决定是否治疗,多数情况下建议积极干预。
局限性良性间皮瘤若无症状可定期随访,通过CT检查监测肿瘤变化,暂不进行侵入性治疗。
恶性胸膜间皮瘤在可切除阶段需行胸膜切除术或胸膜外全肺切除术,术后可能需联合放化疗控制进展。
晚期病例可采用培美曲塞联合顺铂化疗,或结合免疫检查点抑制剂进行系统治疗,缓解胸腔积液等症状。
终末期患者以镇痛、胸腔引流等对症处理为主,必要时行胸膜固定术改善呼吸困难。
确诊后应及时至胸外科或肿瘤科就诊,治疗期间需加强营养支持并避免石棉等致癌物接触。