大便带血可能由痔疮、肛裂、结肠息肉、结直肠癌等疾病引起,症状包括鲜血附着、便后滴血、黏液血便或暗红色血块等。
排便用力或便秘导致肛周静脉曲张破裂,表现为便纸带血或滴落鲜红血液,可通过温水坐浴、增加膳食纤维摄入缓解,药物可使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、地奥司明片。
干硬粪便划伤肛管皮肤形成裂口,排便时伴刀割样疼痛和少量鲜血,建议保持肛门清洁并使用利多卡因凝胶缓解疼痛,药物可选太宁栓、硝酸甘油软膏、乳果糖口服溶液。
肠道黏膜增生性病变可能与遗传或慢性炎症有关,通常表现为无痛性间歇性血便,需肠镜下切除治疗,药物辅助可用美沙拉嗪肠溶片、枯草杆菌二联活菌颗粒、云南白药胶囊。
肿瘤侵蚀肠壁血管导致血便,常伴随排便习惯改变、体重下降,需手术联合放化疗,药物包括卡培他滨片、奥沙利铂注射液、西妥昔单抗注射液。
出现血便建议记录出血颜色和频率,避免辛辣刺激饮食,及时进行肠镜或肛门指检明确病因。