大便出鲜血可能由痔疮、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎等原因引起,可通过药物、局部治疗、手术等方式干预。
痔疮是直肠静脉丛曲张所致,排便时摩擦导致出血,血液鲜红且附着于粪便表面。可遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、地奥司明片、马应龙麝香痔疮膏等药物缓解症状。
肛裂因硬便划伤肛管皮肤引起,表现为排便时撕裂样疼痛伴鲜血滴落。温水坐浴可缓解痉挛,硝酸甘油软膏、利多卡因乳膏、乳果糖口服溶液有助于促进愈合。
息肉表面血管破裂会导致无痛性便血,可能伴随排便习惯改变。肠镜下电切术或黏膜切除术是主要治疗方式,术后需定期复查防止复发。
结肠黏膜溃疡出血引发黏液脓血便,常伴腹痛腹泻。美沙拉嗪肠溶片、泼尼松片、硫唑嘌呤片等药物可控制炎症,重症需行全结肠切除术。
出现持续便血需及时消化内科或肛肠科就诊,日常增加膳食纤维摄入,避免久坐及辛辣刺激饮食。