肝腹水消除方法主要有限制钠盐摄入、利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、肝移植手术。
每日钠摄入量控制在2克以下,避免腌制食品与加工食品,有助于减少液体潴留,适用于轻度腹水患者。
螺内酯联合呋塞米是标准用药组合,可遵医嘱使用托拉塞米替代,需监测电解质平衡,适用于中重度腹水。
对于顽固性腹水可进行腹腔穿刺放液,单次放液不超过5升,需同步补充白蛋白防止循环功能障碍。
终末期肝硬化患者需评估肝移植指征,移植后可根治门脉高压导致的腹水,术前需进行多学科综合评估。
患者应定期监测体重变化,避免高盐饮食诱发腹水加重,出现呼吸困难或腹痛加剧需立即就医。