肛瘘可能由肛周脓肿破溃、克罗恩病、结核感染、外伤等因素引起,可通过药物保守治疗、挂线疗法、瘘管切开术、激光闭合术等方式干预。
肛腺感染导致脓肿形成后自行破溃,形成连接肛管与皮肤的异常通道。表现为肛门肿痛、渗液,急性期可口服头孢克肟、甲硝唑片控制感染,外涂红霉素软膏。
炎症性肠病累及肛周组织时易形成复杂瘘管,常伴腹泻、体重下降。需使用美沙拉嗪肠溶片抑制炎症,严重者需注射英夫利西单抗。
结核杆菌经血行播散至肛周引发特异性感染,可能伴随低热、盗汗。需规范服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物至少6个月。
肛门手术或异物损伤导致组织穿透形成瘘管,可见局部瘢痕及反复流脓。需手术清除坏死组织,术后配合康复新液促进创面愈合。
保持肛周清洁干燥,避免久坐及辛辣饮食,术后定期换药复查可降低复发概率。