肛周脓肿复发概率较高,复发风险主要与术后护理不当、基础疾病未控制、感染源未彻底清除、免疫力低下等因素有关。
1、术后护理不当术后未保持会阴清洁或过早剧烈活动可能导致伤口感染。需每日温水坐浴,遵医嘱使用头孢克肟、甲硝唑等抗生素预防感染。
2、基础疾病未控制糖尿病或克罗恩病患者易复发,可能与血糖波动或肠道炎症持续有关。需控制原发病,配合使用美沙拉嗪、胰岛素等药物。
3、感染源未清除首次手术未彻底处理内口或瘘管时易复发。需通过肛瘘切开术等根治性手术清除病灶,术后联合阿莫西林克拉维酸钾抗感染。
4、免疫力低下HIV感染或长期使用免疫抑制剂者局部防御能力下降。建议加强营养摄入,必要时使用匹多莫德等免疫调节剂。
日常需避免久坐及辛辣饮食,出现红肿热痛等症状应及时复查,糖尿病患者需定期监测血糖。