直接胆红素偏高可能由胆管梗阻、肝炎、肝硬化、遗传性胆红素代谢障碍等原因引起,可通过药物干预、手术解除梗阻、保肝治疗等方式改善。
胆结石或肿瘤压迫导致胆汁排泄受阻,伴随皮肤黄染、陶土样大便。需行超声检查明确病因,药物可选熊去氧胆酸胶囊、丁二磺酸腺苷蛋氨酸、注射用还原型谷胱甘肽。
病毒或酒精损伤肝细胞使胆红素处理能力下降,伴随乏力、食欲减退。需抗病毒或戒酒治疗,药物可选水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片、多烯磷脂酰胆碱胶囊。
肝纤维化导致胆红素代谢障碍,伴随腹水、肝掌。需延缓肝纤维化进展,药物可选安络化纤丸、扶正化瘀胶囊、门冬氨酸鸟氨酸颗粒。
吉尔伯特综合征等遗传病导致胆红素代谢酶缺陷,通常表现为间歇性黄疸。需避免饥饿和疲劳,急性期可用苯巴比妥片调节酶活性。
建议限制高脂饮食并定期监测肝功能指标,出现皮肤巩膜黄染或尿液颜色加深时及时就医。