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急性肾盂肾炎治疗通常需要14-21天，实际时间受到感染严重程度、细菌耐药性、患者基础健康状况、治疗依从性等因素影响。痊愈标准需结合临床症状消失、尿常规正常及尿培养阴性综合判断。
1、感染程度：
轻中度感染经规范抗生素治疗2周可缓解，重度感染伴肾周脓肿可能需3周以上静脉用药。治疗期间需监测体温及腰痛症状。
2、细菌耐药：
耐药菌株需根据药敏结果调整用药方案，疗程可能延长至3-4周。常见致病菌大肠埃希菌对左氧氟沙星耐药率较高。
3、基础疾病：
合并糖尿病或尿路梗阻者需同步控制血糖或解除梗阻，否则易导致疗程延长或复发。建议治疗结束后1周复查尿培养。
4、治疗依从：
未完成全程抗生素治疗易诱发细菌耐药或转为慢性。症状消失后仍需完成既定疗程，避免自行停药。
痊愈后建议每日饮水超过2000毫升，避免憋尿及会阴清洁不当，3个月内定期复查尿常规与肾功能。
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