慢性前列腺炎主要表现为尿频、尿急、会阴部胀痛、排尿困难等症状,按病程发展可分为早期排尿异常、进展期盆腔疼痛、终末期性功能障碍三个阶段。
早期以尿频尿急为主,夜间排尿次数增多,可能伴有排尿灼热感。建议避免辛辣刺激饮食,可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、塞来昔布胶囊、普适泰片等药物缓解症状。
进展期出现会阴部、耻骨区或腰骶部持续性胀痛,久坐后加重。可能与前列腺充血有关,需采用温水坐浴缓解,必要时使用洛索洛芬钠片、双氯芬酸钠栓等药物。
后期排尿踌躇、尿线变细,严重时出现尿潴留。需排除前列腺增生,可选用甲磺酸多沙唑嗪片、非那雄胺片配合抗生素治疗。
部分患者伴随勃起功能障碍或早泄,与长期炎症导致神经损伤相关。建议联合心理疏导,慎用西地那非等PDE5抑制剂。
保持规律性生活、避免久坐骑车,每日饮水超过1500毫升有助于改善症状,急性加重时需及时泌尿外科就诊。