新生儿黄疸不治疗可能导致胆红素脑病、听力损伤、智力发育迟缓、贫血等后果。黄疸程度较轻时可能自行消退,但中重度黄疸需及时干预。
高胆红素血症未控制时,游离胆红素可透过血脑屏障沉积于基底神经节,引发急性胆红素脑病。表现为嗜睡、肌张力增高、角弓反张,需立即进行光疗或换血治疗。
胆红素对耳蜗毛细胞具有神经毒性,可能导致感音神经性耳聋。患儿可能出现对声音反应迟钝,需进行脑干听觉诱发电位检查,必要时佩戴助听器。
慢性胆红素毒性可影响大脑神经元发育,导致运动功能障碍或认知落后。表现为抬头、翻身等大运动发育延迟,需早期开展康复训练。
病理性黄疸若由ABO溶血等引起,持续溶血会导致血红蛋白下降。可能出现面色苍白、喂养困难,需监测血红蛋白,严重时需输血治疗。
母乳喂养新生儿应增加喂养频率促进胆红素排泄,接触自然光时避免直射眼睛,发现皮肤黄染加重或精神差时须立即就医。