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刷牙呕血可能由牙龈炎、牙周病、血液系统疾病、上消化道出血等原因引起，可通过口腔护理、药物治疗、血液病干预、内镜止血等方式治疗。
1、牙龈炎
牙龈炎多因牙菌斑堆积导致牙龈充血，刷牙时机械刺激引发出血。表现为牙龈红肿、触碰易出血。可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片、甲硝唑口腔粘贴片。
2、牙周病
牙周病与牙结石刺激和细菌感染有关，伴随牙龈萎缩、牙齿松动。需进行龈下刮治，配合使用盐酸米诺环素软膏、替硝唑片、头孢克洛分散片控制感染。
3、血液疾病
白血病或血小板减少症可能导致凝血功能障碍，常伴皮肤瘀斑、鼻出血。需完善血常规检查，必要时输注血小板或使用氨甲环酸片、维生素K1注射液、重组人粒细胞刺激因子。
4、消化道出血
食管静脉曲张或胃溃疡出血经口腔呕出，多伴黑便、腹痛。需急诊胃镜检查止血，应用奥美拉唑肠溶胶囊、生长抑素注射液、凝血酶冻干粉。
出现呕血需立即就医排查病因，日常使用软毛牙刷并避免用力横刷，高血压患者需控制血压以减少出血风险。
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