梅毒抗体阳性通常表示机体感染过梅毒螺旋体,可能由既往感染已治愈、现症感染未治疗、血清固定现象、实验室假阳性等原因引起。
1、既往感染已治愈既往规范治疗后抗体长期留存,无需特殊处理,定期复查即可。
2、现症感染未治疗需结合非特异性抗体检测判断活动性,确诊后使用苄星青霉素、多西环素或头孢曲松进行治疗。
3、血清固定现象少数患者治疗后抗体持续低滴度阳性,需排除神经梅毒后定期随访观察。
4、实验室假阳性妊娠、自身免疫病等可能导致假阳性,需通过梅毒螺旋体明胶凝集试验确认。
建议避免高危性行为,确诊患者应完成全程治疗并通知性伴侣共同检测,治疗后每3-6个月复查抗体滴度。