梅毒螺旋体抗体阳性通常提示当前或既往感染梅毒,可能由隐性感染、既往治愈、假阳性反应或活动性梅毒等原因引起。
1、隐性感染无症状但抗体检测阳性,需结合非特异性抗体检测判断。治疗首选青霉素类抗生素,如苄星青霉素、普鲁卡因青霉素、水剂青霉素。
2、既往治愈既往感染经规范治疗后抗体长期存在,无传染性。无须特殊治疗,定期监测抗体滴度即可。
3、假阳性反应妊娠、自身免疫病等可能导致假阳性,需通过特异性检测复核。排除假阳性后无须干预。
4、活动性梅毒可能与不洁性接触或母婴传播有关,表现为硬下疳、皮疹等症状。治疗需足疗程使用青霉素,过敏者可选用多西环素或头孢曲松。
发现抗体阳性应及时至皮肤性病科就诊,完善相关检测明确分期,避免高危性行为并通知性伴侣共同筛查。