胆结石多数情况下可以不开刀治疗,治疗方法主要有药物溶石、体外冲击波碎石、经内镜取石、调整饮食结构。
熊去氧胆酸等药物可溶解胆固醇结石,适用于结石直径较小且胆囊功能正常的患者,需配合低脂饮食并定期复查。
冲击波可将结石粉碎后自然排出,适用于单发结石且无胆囊炎急性发作的情况,术后需服用利胆药物如茴三硫辅助排石>
经十二指肠镜逆行胰胆管造影术可取出胆总管结石,需联合使用解痉药山莨菪碱缓解Oddi括约肌痉挛。
限制高胆固醇食物摄入,增加膳食纤维和水分,有助于减少胆汁淤积,可配合服用胆宁片等中成药辅助利胆。
无症状胆结石可暂不处理,但出现持续腹痛、发热或黄疸时应立即就医,日常需避免暴饮暴食并保持规律进食习惯。