间接胆红素偏高可能由溶血性贫血、Gilbert综合征、肝炎、胆道梗阻等原因引起,需结合具体病因调整饮食并遵医嘱治疗。
红细胞破坏过多导致间接胆红素生成增加,可能伴随乏力、黄疸。治疗需针对原发病,药物可选用泼尼松、环孢素、人免疫球蛋白。
遗传性胆红素代谢障碍常表现为轻度黄疸,无须特殊治疗,避免饥饿和疲劳可缓解症状发作。
肝细胞损伤影响胆红素代谢,多伴食欲减退、肝区疼痛。需抗病毒或保肝治疗,药物可选恩替卡韦、水飞蓟素、复方甘草酸苷。
结石或肿瘤阻碍胆红素排泄,可能出现陶土色便、皮肤瘙痒。需手术解除梗阻或ERCP取石,药物可用熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸。
日常需限制高脂饮食,避免饮酒,定期监测肝功能指标,出现皮肤巩膜黄染加重应及时就医。