病毒性心肌炎可通过一般治疗、药物治疗、免疫调节治疗、重症监护等方式治疗。病毒性心肌炎通常由病毒感染、免疫反应异常、心肌损伤、并发症等因素引起。
1、一般治疗急性期需卧床休息,减少心脏负荷,避免剧烈运动。饮食以低盐、易消化为主,限制液体摄入量,监测心率及血压变化。
2、药物治疗抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦可抑制病毒复制;辅酶Q10、曲美他嗪改善心肌能量代谢;严重心律失常可使用胺碘酮、美托洛尔。
3、免疫调节重症患者可短期使用免疫球蛋白冲击治疗,糖皮质激素如甲泼尼龙适用于暴发性心肌炎合并心源性休克者。
4、重症监护暴发性心肌炎需机械通气或ECMO支持,合并三度房室传导阻滞时安装临时起搏器,心功能衰竭者应用血管活性药物。
恢复期逐步增加活动量,定期复查心电图和心脏超声,避免呼吸道感染诱发病情反复,出现胸闷气促需及时复诊。