龋齿变黑多数情况属于中度龋坏,颜色变化与龋齿发展阶段相关,主要反映牙体硬组织脱矿程度,但并非绝对判断病情轻重的标准。
釉质表层矿物质流失导致白垩色斑块,此时可通过涂氟或再矿化治疗修复,无须药物干预。
细菌代谢产物与食物色素结合形成黑斑,可能尚未穿透牙本质,需专业检查区分浅龋与中龋,清洁后或可树脂充填。
黑色病变深入牙本质层常伴冷热敏感,可能与变形链球菌感染、糖类代谢产酸有关,需去腐后使用玻璃离子或复合树脂修复。
大面积黑褐色龋洞伴随自发痛提示牙髓炎,通常由深龋未及时治疗导致,需根管治疗配合氢氧化钙等牙髓消毒药物。
发现牙齿变色应及时口腔科检查,日常使用含氟牙膏并减少进食频率可延缓龋病进展,重度变黑龋齿需影像学评估牙髓状态。