狂犬病怕水是疾病发展到终末期的典型表现,主要由病毒侵犯中枢神经系统导致吞咽肌痉挛、恐水反射增强引起。
1、神经损伤狂犬病毒破坏脑干神经核团,导致吞咽肌群异常痉挛,接触水或听到水声会诱发剧烈喉部肌肉收缩。
2、条件反射病毒刺激中枢形成病理性条件反射,患者对液体产生极度恐惧,常伴随流涎、呼吸困难等自主神经症状。
3、脑功能异常病毒性脑炎改变大脑感知功能,使患者对正常刺激产生过度反应,出现躁狂、幻觉等精神症状加重恐水表现。
4、呼吸代偿喉肌痉挛导致无法正常吞咽,机体通过恐惧反应避免呛咳窒息,属于疾病晚期的保护性代偿机制。
出现恐水症状提示已进入狂犬病兴奋期,须立即隔离并给予镇静治疗,接触可疑动物后应及时清洗伤口并接种疫苗预防发病。