三岁小孩晚上睡觉哭闹可能由生理需求未满足、环境不适、情绪焦虑、睡眠障碍或疾病不适等原因引起，可通过调整作息、改善睡眠环境、心理安抚、疾病排查等方式缓解。

1、生理需求未满足：

饥饿、口渴、尿布潮湿等基础生理需求未及时解决是常见诱因。三岁幼儿语言表达能力有限，可能通过哭闹传递需求信号。建议睡前1小时提供适量易消化食物，如温牛奶、小米粥；避免睡前过量饮水，检查尿布干爽度。

2、环境不适：

卧室温度过高或过低、光线过强、噪音干扰等环境因素会影响睡眠质量。理想睡眠环境应保持室温22-24℃，使用遮光窗帘，避免电子设备蓝光刺激。可尝试播放白噪音或轻柔音乐，选择透气纯棉寝具。

3、情绪焦虑：

分离焦虑、白天过度兴奋或受到惊吓可能导致夜间惊醒。建立固定的睡前仪式如讲故事、拥抱，有助于增强安全感。避免睡前激烈游戏或观看刺激影像，白天给予足够陪伴缓解焦虑情绪。

4、睡眠障碍：

夜惊症、梦魇等睡眠障碍表现为突然哭闹、肢体挣扎。这类情况多与大脑发育不成熟有关，通常5-10分钟可自行缓解。记录发作频率和时间规律，避免强行唤醒，发作后轻拍安抚即可。

5、疾病不适：

中耳炎、肠绞痛、过敏性鼻炎等疾病可能引起夜间疼痛或呼吸不畅。若伴随发热、抓耳、揉鼻等症状，需排查病理因素。常见诱因包括感冒继发感染、食物过敏等，应及时儿科就诊明确诊断。

保持规律作息时间表，固定早睡早起习惯有助于生物钟稳定。白天适当进行户外活动如滑梯、拍球等消耗体力，但避免傍晚剧烈运动。饮食注意补充含钙镁食物如芝麻酱、深绿色蔬菜，限制巧克力等兴奋性食物摄入。如持续2周无改善或伴随生长发育迟缓，建议儿童保健科进行睡眠监测评估。