胆囊炎是否严重需根据类型判断,急性胆囊炎可能危及生命需紧急就医,慢性胆囊炎通常可通过药物和饮食控制。
多由胆囊结石阻塞胆管引发细菌感染,表现为剧烈右上腹痛、发热、呕吐,需静脉抗生素治疗或急诊胆囊切除术,常用药物包括头孢曲松、甲硝唑、解痉药山莨菪碱。
长期胆囊炎症导致功能减退,常与胆结石反复刺激有关,症状为饭后腹胀、隐痛,可遵医嘱使用熊去氧胆酸、消炎利胆片等药物,合并结石时考虑择期手术。
化脓性胆囊炎可能引发败血症,胆囊穿孔会导致胆汁性腹膜炎,这两种情况需立即手术引流或切除,术后需使用广谱抗生素如哌拉西林他唑巴坦。
糖尿病患者或老年人症状可能不典型但进展更快,妊娠期胆囊炎需权衡胎儿安全,此类人群出现持续腹痛建议尽早就诊评估。
低脂饮食、规律进食可减少发作,急性发作期禁食并立即就医,慢性患者每半年复查超声监测病情变化。