怀孕39周属于足月妊娠,需重点关注临产征兆、胎儿监护、分娩准备及异常症状识别,主要注意事项有规律宫缩监测、胎动计数、待产包准备、紧急就医指征。
1. 临产征兆监测每2小时记录宫缩频率与持续时间,真性宫缩表现为间隔5-6分钟且持续30秒以上。见红后24-48小时可能发动分娩,破水需立即平卧送医。
2. 胎动计数管理每日早中晚各1小时进行胎动记录,2小时内胎动少于6次或较平日减少过半,需急诊胎心监护排除胎儿窘迫。
3. 待产物资清点证件资料、产妇卫生巾、新生儿包被等分类装箱,车辆路线提前规划。建议准备高能量零食及电解质饮料应对产程消耗。
4. 危险信号识别持续头痛伴视物模糊、阴道大量出血、剧烈腹痛或胎动消失,提示子痫前期、胎盘早剥等急症,须即刻呼叫急救。
保持左侧卧位改善胎盘供血,每日步行30分钟促进胎头下降,出现规律宫缩后避免进食固体食物。建议预产期前完成分娩镇痛评估签字。